Cours en ligne
L'ordre dans lequel les compétences en échographie doivent être acquises par le médecin généraliste dépend à la fois de l'utilité clinique et de la difficulté technique de chaque compétence. Bien qu'en pratique ces compétences s'acquièrent de manière concomitante, l'ordre de priorité suivant devrait guider le parcours d'apprentissage.
Nous proposons de commencer par l'acquisition des bases techniques fondamentales, suivie de l'échographie pulmonaire, particulièrement précieuse en situation d'urgence et relativement accessible à maîtriser. L'échographie abdominale vient ensuite, tout aussi fréquente en pratique clinique, mais techniquement un peu plus exigeante. La recherche d'une thrombose veineuse profonde suit, indication moins fréquente mais particulièrement gratifiante, car elle permet une confirmation immédiate au chevet du patient d'une affection directement traitable. L'échographie cardiaque, bien qu'incontestablement la plus puissante sur le plan clinique, est aussi la plus exigeante techniquement et devrait donc être abordée une fois que des bases solides ont été établies. Enfin, l'échographie des tissus mous et de l'appareil locomoteur constitue un complément utile.
Certaines applications spécifiques, telles que la recherche d'une appendicite ou d'une diverticulite, doivent être réservées à un stade plus avancé de la formation, car elles exigent un haut niveau de maîtrise du maniement de la sonde et d'expérience dans l'interprétation des images. Ces deux modules ne font l'objet d'aucune question dans le QCM.